Canagliflozine en dapagliflozine zijn al verkrijgbaar in Australië. Door de renale reabsorptie van glucose te remmen, verhogen de geneesmiddelen de glucose-uitscheiding, waardoor de bloedglucose afneemt. Empagliflozine wordt snel geabsorbeerd en er is een onmiddellijke toename van de uitscheiding van glucose, die minstens 24 uur aanhoudt. De eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ongeveer 12 uur, met uitscheiding in urine en feces. Er is sprake van enig metabolisme, maar hierbij is niet het cytochroom P450-systeem betrokken jardiance 10 mg kopen Spanje. Empagliflozine is een substraat voor de P-glycoproteïnetransporter, maar het is onwaarschijnlijk dat dit interacties met andere substraten zal veroorzaken. Nier- en leverinsufficiëntie zullen de plasmaconcentraties van empagliflozine verhogen, maar er wordt geen dosisaanpassing aanbevolen. Empagliflozine is echter gecontra-indiceerd als de eGFR 45 ml/min/1,73 m2 of minder bedraagt. In een placebogecontroleerd fase III-onderzoek werden 899 niet eerder behandelde patiënten gerandomiseerd naar de inname van eenmaal daags empagliflozine 10 mg of 25 mg of sitagliptine 100 mg. Deze patiënten hadden een gemiddelde HbA1c van 63 mmol/mol (7,88%). Na 24 weken was dit door de actieve behandelingen significant verminderd (zie Tabel 1). Het percentage patiënten dat een concentratie lager dan 53 mmol/mol bereikte (7%) was 12% met placebo, 35% met empagliflozine 10 mg, 44% met 25 mg en 38% met sitagliptine jardiance 10 mg kopen in spanje. Patiënten die empagliflozine 10 mg gebruikten, verloren 2,26 kg in gewicht en degenen die 25 mg innamen, verloren 2,48 kg, terwijl er geen significant gewichtsverlies was met placebo of sitagliptine.1 Net als andere natriumglucose-cotransporter 2-remmers is empagliflozine ook onderzocht in combinatie met andere geneesmiddelen voor diabetes (zie Tabel 1). Het is zeer waarschijnlijk dat het op deze manier wordt gebruikt, tenzij de patiënt een intolerantie voor metformine heeft. Empagliflozine werd toegevoegd aan de behandeling van patiënten die ondanks behandeling met metformine een gemiddelde HbA1c van ten minste 53 mmol/mol (7%) hadden jardiance 10 mg kopen. Aan 207 patiënten werd een placebo gegeven, terwijl 217 patiënten empagliflozine 10 mg toevoegden en 213 empagliflozine 25 mg toevoegden. Na 24 weken daalde de gemiddelde HbA1c met 1,4 mmol/mol bij placebo, 7,7 mmol/mol bij empagliflozine 10 mg en met 8,4 mmol/mol bij 25 mg. In procentuele eenheden was het verschil met placebo 0,57% met empagliflozine 10 mg en 0,64% met empagliflozine 25 mg.2 In een ander onderzoek onder patiënten met diabetes die niet volledig onder controle kon worden gebracht door metformine, werden 495 gerandomiseerd om empagliflozine 1 mg, 5 mg of 5 mg toe te voegen. mg, 10 mg, 25 mg of 50 mg, of een placebo of open-label sitagliptine 100 mg per dag. Afgezien van de dosis van 1 mg zorgden alle actieve behandelingen voor een significante verlaging van het HbA1c na 12 weken. Het toevoegen van empagliflozine 10 mg verlaagde de gemiddelde HbA1c van 63 mmol/mol (7,9%) tot ongeveer 57 mmol/mol (7,34%). Het percentage patiënten dat een HbA1c van 53 mmol/mol (7%) of minder bereikte, was 15,5% met placebo, 38% met empagliflozine 10 mg en 33,8% met sitagliptine jardiance 10 mg kopen.
> jardiance Kaufen < 
^ empagliflozin (jardiance) rezeptfrei Bestellen ^